地屈孕酮商品名达芙通,在临床中多用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,例如痛经、月经不调、经前期综合征等。由于怀孕后孕酮不足可引发胎停,所以地屈孕酮片也可用于保胎。怀孕后一旦出现孕酮不足情况下,很容易出现胎停流产的情况,此时不少宝妈就会服用地屈孕酮片之类的药物,不过是药三分毒,并不是所有情况下都适用,错误服用地屈孕酮可能会造成严重后果。
临床中,服用地屈孕酮的副作用通常较小,孕妇服用通常是出于保胎的目的,但如果不是保胎的话,是万万不能轻易服用地屈孕酮的,否则可能会引发一些副作用,包括恶心、呕吐、不规则阴道出血,长期服用还会对肝脏造成影响,导致出现肝功能损伤、黄疸、腹痛。此外,服用地屈孕酮还可导致白带增多,如不注意个人卫生的话,容易导致阴道念珠菌的滋生,严重情况下可影响到胎儿的正常发育。
2017年英国医学杂志-柳叶刀发布了一篇特刊文章,其引用了Mahmoud Zaqout教授在2015年的研究,文章最后得出结论:鉴于欧美发达国家已经不使用该药,正在大量使用地屈孕酮的发展中国家应该对其更加关注。除此之外,文章中还多次提到了地屈孕酮安全性方面的问题,具体如下:
该篇文章的研究对象只有202个病例,病例数少对结果的可信度就打了一个比较大的折扣。而且这篇文章属于柳叶刀中的特刊,并不是业界的核心期刊,影响力不大。
地屈孕酮的副作用较小,属于比较安全的药物,短期内小剂量服用,通常对孕妇、胎儿影响很小。但这并不意味这所有需要保胎的孕妇都可以吃,地屈孕酮属于处方药物,并且属于激素,所以在使用上有着严格的禁忌。当用于保胎时,地屈孕酮可适用于以下两种情况: