甲流疫苗主要预防甲型H1N1流感病毒,满3周岁的儿童有必要及时进行接种,公共服务人员、学生及教师、慢性病患者等也可以自行选择接种。虽然该疫苗适用人群广泛,但是若是患有基础疾病则为禁忌接种人群,不慎接种可能会出现发热、过敏等副作用,所以建议在医生的指导下接种比较好。
甲流疫苗全称是甲型H1N1流感疫苗,属于“死疫苗”,在生产过程中是结合亚单位疫苗,然后截取一部分即抗原部分,最后加入裂解剂制作而成,在民间又称之为猪流感。
在2009年,猪流感在全球大范围内流行,确诊病例增长迅速,接种甲流疫苗是最经济有效的预防方法,不过由于甲型流感病毒分型很多,目前市面上所用的甲流疫苗,仅是卫生组织根据流行趋势而生产的当年可能发生率比较高的流感亚型的疫苗,所以即便接种了此类疫苗,也不能完全保证不会得甲型流感。
根据2005年颁布施行的《疫苗流通和预防接种管理条例》,我国将疫苗分为一类疫苗(计划内疫苗)和二类疫苗(计划外疫苗),甲流属于一类和二类疫苗之外的第三类,即“重大公共卫生事件使用的疫苗”。
此类疫苗,为自愿注射、免费,所有费用由政府承担,但由于世界对甲流疫苗需求缺口巨大,目前英美等国疫苗价格多在10-15美元之间,国内由于受制于国家限制,所以部分地区接种也是需要自费的,价格为0.25毫升的40元一支,0.5ML的80元一支 (含器材和接种费)。
据世界卫生组织统计,截至目前全球因甲流致死约5000人,据我国疾控中心统计显示,在感染甲流的患者中,4岁以下的患儿共占4成以上,相比于成年人儿童的抵抗力稍弱,而提前接种甲流疫苗无疑是最安全有效的预防手段,所以儿童接种甲流疫苗费有必要。
对于成年人来说,要不要打可以根据自身情况而定,然后按照规定的甲流疫苗接种时间注射,不过总是来说不管是哪类人群,都要遵循几个原则,因为疫苗本身是属于一种“病毒”。
1、接种不要跟风,预防原则为先,预防的确切含义是每个人综合考虑自己的需求,是不是自己万一被感染流感,会给生活、学习造成很大的影响。
2、抵抗力强、接触人少可不接种,如果平时身体挺好、抵抗力很强,又不是从事那种接触大量流动人群或被传染可能较高的工作,就可以不打。
3、接种疫苗安全第一,毕竟甲流疫苗的副作用对人体有一定的危害,所以注射前一定要严格遵守禁忌症的要求,如存在不能接种病症,须推迟打或者不打。
一般接种疫苗是在甲流流行地前三个月左右,每年的春秋两季甲流病毒多发,所以常规的注射方案是秋天之前进行接种,这样可以起到很好的预防作用,家长只需要带宝宝前往疾病预防控制中心或者三甲医院都可以打。
儿童接种此类疫苗必须满3周岁,由于宝宝本身的抵抗力较低,所以做好的接种时间是9、10月份,并且甲流疫苗的有效期为一年,之后每一年家长都可以根据情况考虑要不要注射。
根据《中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见》中提出:在流感流行高峰前1-2个月接种疫苗能够很好的起到保护作用,如果错过了最有效的时间,也是可以进行疫苗接种的,一般甲流疫苗接种后2周可产生抗体,也能起到很好的免疫效果。
根据资料显示甲流疫苗适用人群为3岁以上的,优先考虑的人群为关键岗位的公共服务人员、学生及教师、慢性病患者等,具体的实施由卫生行政部门根据疫苗供应量及疫情监测结果等因素确定,推荐接种的大致有以下3类:
1、关键岗位的公共服务人员:如出租车司机,民航、铁路、公路交通的司乘人员,商业及旅游服务的从业人员等。
2、学生及教师:5-19岁年龄段是最易发生聚集性病例的易感人群和脆弱人群,尤其是中学生。
3、基础疾病人群:患有基础性疾病的人,特别是慢性呼吸系统疾病、心血管疾病的人群也是重点优先接种疫苗人群。
虽然接种疫苗出现严重反应的几率很小,但也不是完全没有可能,其禁忌人群与季节性流感相似,首先是3岁以下的儿童禁止注射,否则无法保证其安全性和有效性,除此之外有以下7大禁忌症的患者同样不能接种。
另外我国目前尚未将孕妇列为接种对象,主要是因为缺乏临床试验资料,没有明确的结果显示孕妇注射甲流疫苗后不发生严重副反应,其风险性尚未确定。
接种甲流疫苗最常见的副作用就是局部红肿、疼痛和瘙痒等现象,少数人会出现有发热和全身过敏性皮疹,一般会在接种疫苗后的2天内或者3-5天后逐渐好转,并不会对人体造成太严重的影响。
同时还需注意的是,疫苗生产过程中不可避免地会带入一些其他成分,比如鸡蛋中的卵清蛋白、灭活剂等,这些杂质含量越高,引发副作用的几率也会更大,这也是部分儿童出现严重副反应的主要原因。
临床上将甲流疫苗副作用分为两大类,即局部和全局反应,在临床上有极少的案例出现过,某儿童在接种甲流疫苗后引发重症脑炎,导致智力受损的情况:
局部反应:比较常见的有注射部位疼痛,偶见见红肿、瘙痒现象。
全局反应:多为发热、疲劳乏力、头疼、头晕恶心等,偶见咽喉疼痛、肌肉疼痛、咳嗽、腹痛、关节疼痛感,部分人还会表现为口干、食欲不振、腹泄、过敏、胸闷等症状。
打完甲流疫苗之后,首先要注意局部卫生干净,以免注射的位置出现细菌感染,这样情况下很容易产生红肿充血水肿的现象,2天内不要洗澡、多饮水、注意休息,切勿过渡劳累,可以加快副作用好转,另外在接种前还有以下4大注意事项:
1、接种此类疫苗不是强制性的,如果选择注射必须严格参照甲流疫苗接种条件以及按照4个步骤确保安全顺利进行,即“知情告知,登记问询,疫苗接种,留院观察”。
2、注射前一两天最好不要饮酒、吃辛辣刺激的海鲜,因为海鲜也是一种致敏源,提前调整好作息,对于女性来说,注射甲流疫苗最好避开月经期。
3、在接种的过程中要避免精神过渡紧张,24小时以内可能会出现一些不良反应,需要密切观察身体情况,出现异常及时处理。
4、对于之前接种过乙肝疫苗的人员至少要在40天以后才能在注射甲流疫苗,而且打完后两周时间不宜服用抗病毒药物,以免影响效果。