2023-08-11 20:23:56

超长方案

超长方案适合什么人

试管婴儿超长方案是指在月经来前的第7天开始打降调针,一般是用达必佳,通常促排卵针打8-13天左右,多适用于卵巢功能较好的群体,其取卵质量由女方生理条件、卵巢功能所决定,取卵正常范围在15-25个。

超长方案适合什么人

基本信息

中文名
超长方案
优势
抑制早排、排卵同步
适应人群
子宫内膜薄、高LH患者
缺点
时间太久

超长方案是长方案的延伸,是针对短方案而言适用于卵巢储备功能稍好的患者,而在进周之后开始进行降调,降调注射2次,2次间隔1个月的时间,在降调后促排时间与长方案时间相似,并在某种程度上来说超长方案成功率稍高。

超长方案其实就是长效长方案

超长方案主要用于子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高LH等患者,患者在进周前需要医院性激素六项、孕酮、雌二醇(E2)等指定检查后,才能够进行顺利进周,以下表格可以帮你更加清楚认识超长方案是什么:

名称超长方案别称长效长方案
适应人群子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高LH时长1个月至3个月
优势抑制早排、排卵同步缺点时间太久
周期获卵卵巢功能较好通常在10以上使用率20%

在选定方案的时候一定要知道,并不是所有的方案都适合你,就如超长方案来说,你需要了解超长方案适合什么人,然后才能够清楚定位超长方案是否适合自己。

选择前需要定位自己适合超长方案

在超长方案适合什么人中最为重要的就是卵巢储蓄功能好的,再比如子宫内膜异位症、巧克力囊肿等患者,而对于40岁以上的高龄患者并不建议使用超长方案。

超长方案流程与长方案流程是最为相近的,因为降调的时间和次数的不同,所以被称之为超长方案,而具体情况如下3点:

  1. 1. 超长方案与长方案相似但是在促排这个环节上有非常大的差异,一般超长方案降调只需要2针(长效GnRH),2针间隔一个月;
  2. 2. 在第2半针长效GnRH注射后的14天前往医院验血BC,这个时候并根据具体情况正式安排促排细节;
  3. 3. 通过肌注射曲普瑞林2-6个周期的时间,并在这个时候进行卵泡监测,时间通常持续14-28天(同长方案相似);
  4. 4. B超监测下提示卵泡开始恢复这时候医生会通过患者情况进行夜针准备,并给予患者绒促性素扳机,在注射后36小时取卵。

B超监测下进行夜针准备

超长方案流程中,其实夜针或者降调是非常重要的,降调时间不能相差太大,错过时间要与医生及时联系,取得相应补救方式,而超长方案流程中降调也是需要注意。

但是超长方案降调与长方案降调相差并不远,黄体中期的时候进行第1针长效Gn注射,并在注射第2针后达到LH<5mIU/ml,FSH<5mIU/ml,E2<30pg/ml,最大卵泡直径≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm开始促排。

超长方案降调主要就是抑制患者体内内源性相关的激素,预防卵泡早排,对于有早排前科的女性要注意,因为长方案降调就是防止提前排卵的。

超长方案降调28天左右之后(第1针),前往医院进行B超激素情况检查,如果达到要求进行第2针注射(多为半针),14天前往医院进行B超检查,满足基本要求即可开始促排,促排开始进行卵泡监测,在卵泡成熟之际注射夜针,并在36小时后取卵。

第二针降调后14天进行B超

超长方案的成功率是公认的,比短方案成功率还要高,所以试管婴儿超长方案优势中成功率也是需要注意的,并将患者体内LH值压的更加彻底,与子宫内膜厚度同步的更好,所以想要鲜胚移植的女性,试管婴儿超长方案中是一个不错的选择。

但超长方案在单周期上时间耗费较大,虽然同试管婴儿超长方案优势来说并不算什么,试管婴儿只能够提高相应的成功率,所以选择促排方案需要贴切实际,不能因为试管婴儿超长方案优势就选,也同样需要综合劣势来选择。

达菲林、补佳乐是试管婴儿促排中常见用药,而更是超长方案促排药物中的常客,但是需要注意的是两种用药都是需要注意的,不管是其中达菲林需要注射需要注意一下情况:

药品名称补佳乐别名戊酸雌二醇片
外观性状本品为淡黄色糖衣片,除去包衣后显白色费用30-50元
禁忌症孕育期、哺乳期、乳腺癌(晚期除外)等副作用恶心、尿频、头痛、不规则阴道流血等
药品类型处方药、医保工伤用药药品类别雌激素药
规格片剂:0.5mg,1mg,2mg用法用量不同的病症,天均量和次数均不同

达菲林通常用来降调,而试管婴儿超长方案促排药物补佳乐通常是用来促排的,这个时候补佳乐的服用分为每天2次,早晚各服用2片,多服用5天即可,然后药剂变为早、中、晚个2片,每天服用6片。

药品名称达菲林别名醋酸曲普瑞林注射液
药品类型工伤医保乙类双跨用途分类促性腺激素类
有效期24个月副作用抑制性激素、皮疹、敏感反应
贮藏2〜5℃内贮藏,避免冻结执行标准JX20080018

很多时候选择一个正确的促排方案可以提高成功率,因为可以从中获得更多高质量的卵子,来养成更多高质量的胚胎或者囊胚,来进行移植,从而增加试管婴儿成功率。

高质量卵子可以获得高质量胚胎囊胚

而超长方案因为特性的原因,所以试管婴儿超长方案成功率也是较高的,但是很多患者即便了解超长方案是什么意思也并不见得能够正确的选择,所以选择以及其中的一些小细节最好还是通过医生的协助。

对于进行试管婴儿的患者来说时间是关键,而试管婴儿超长方案区别中时间差异最大,光是降调就需要一个多月左右的时间。超长方案在排出降调之外,超长方案区别促排期间每天都需要促排针和促排药物的服用,所以费用相对较多。

Q:超长方案流程花费多少?

A:花费最多的就是促排药物,试管婴儿超长方案促排期时候通常需要每天注射和服用促排药物,所以费用通常在3.0-5.4万左右。

Q:超长方案最低取卵数量是多少?

A:取卵的数量与促排方案挂钩,但是很多时候患者取卵少甚至是无卵可取也是有的,正常来说超长方案一般在5-10左右。

Q:超长方案获卵质量怎么样?

A:卵子有好有坏,自然周期中优质卵泡排出可能性大,而促排中也是相同的,卵子的质量也是有好有坏的。

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