巨大儿的判断标准主要是看体重,一般胎儿出生称重超过4000g的婴儿即为巨大儿,但如果是妊娠期则需要根据不同孕周进行判断。一般巨大儿形成的原因多与糖尿病、营养、遗传、环境等因素有关,这种情况对宝宝和孕妇都有危害,所以巨大儿出生前后孕妇都要注意控制体重和饮食才行。
判断巨大儿的标准主要看胎儿的体重是否超过4000g,一般只要超过8斤的就算是“巨大儿”了,这时无疑会增加分娩的风险,所以孕妈一定要积极控制体重,不要再追求大胖娃娃了。
新生儿的最佳体重为6斤到6.5斤左右,大多数出生在37到40周之间的婴儿体重在2500克到4000克之间,但并非说出这个范围不等于不正常,评估婴儿的健康状况要综合评估。
除了通过体重的标准来预测是否“巨大儿”外,当测得胎儿双顶径>10cm,腹径/股骨长度>1.385时,80%~85%为巨大儿,总之妊娠足月双顶径在95mm以上就考虑有巨大儿的可能。
在不同怀孕周期,双顶径是不相同的,比如怀孕31周双顶径的正常范围通常是78-86,这是一个标准值,下面是各个孕期胎儿双顶径的标准值:
孕周 | 标准 | 孕周 | 标准 |
孕13周 | 2.52±0.25 | 孕14周 | 2.83±0.57 |
孕15周 | 3.23±0.51 | 孕16周 | 3.62±0.58 |
孕17周 | 3.97±0.44 | 孕18周 | 4.25±0.53 |
孕19周 | 4.52±0.53 | 孕20周 | 4.88±0.58 |
孕21周 | 5.22±0.42 | 孕22周 | 5.45±0.57 |
孕23周 | 5.80±0.44 | 孕24周 | 6.05±0.50 |
孕25周 | 6.39±0.70 | 孕26周 | 6.68±0.61 |
孕27周 | 6.98±0.57 | 孕28周 | 7.24±0.65 |
孕29周 | 7.50±0.65 | 孕30周 | 7.83±0.62 |
孕31周 | 8.06±0.60 | 孕32周 | 8.17±0.65 |
孕33周 | 8.50±0.47 | 孕34周 | 8.61±0.63 |
孕35周 | 8.70±0.55 | 孕36周 | 8.81±0.57 |
孕37周 | 9.00±0.63 | 孕38周 | 9.08±0.59 |
孕39周 | 9.21±0.59 | 孕40周 | 9.28±0.50 |
造成巨大儿的原因多与糖尿病、营养、遗传、环境等因素有关,有相关统计显示,孕期有糖尿病的孕妇,出现巨大儿的可能性在26%左右,而无糖尿病孕妇的发生率仅为5%-8%。
而且随着近几年来经济的迅速发展,大家的生活水平也逐渐提高,也导致了新生儿平均体重开始增加,巨大儿发生率已由上个世纪80年代的3%升高到了7%-8%左右,以下是巨大儿形成的4大原因:
1、遗传原因:父母的身材高大、体重过重或体格健壮,会增加巨大儿的发生率,所以和遗传因素有一定的联系;
2、孕期饮食:在怀孕期间孕妇盲目进补,不仅导致了自己体重增长过快,也造成了胎儿过大,很容易导致巨大儿的产生;
3、经产妇:指的是已经生产过孩子的孕妇,有资料报道胎儿体重随分娩次数增加而增加,所以怀二胎出现巨大儿的几率要大于第一胎;
4、过期妊娠:(妊娠达到或超过42周)少数过期妊娠胎盘功能正常,子宫胎盘血供良好,使胎儿不断生长发育,体重随孕期延长而增加。
除了以上生理性因素会导致大胖娃娃外,某些病理性因素如妊娠期糖尿病、Rh血型不合溶血症、先天性心脏病、Beckwith综合征等也会或多或少增加巨大儿的出现几率。
胎儿并不是越重越好,尤其是近几年来经济的迅速发展,孕妇在孕期没有合理的控制饮食造成巨大儿的发生率越来越高,据有效的数据显示,目前国内约有7%的新生儿体重超过8斤。
而面对这样的数据,很多孕妇并不知道巨大儿的出生,对于胎儿和母亲都是非常大的考验,对于母亲来说容易增加难产的几率,最终只能选择剖腹产;对于宝宝来说可能会引起颅内出血、锁骨骨折等危险,以下是巨大儿的危害:
1、因为“巨大儿”身体过胖,很容易卡在骨盆里,当进行牵拉生产时有概率引发宝宝骨骼的损伤,如果时间延长那么还会造成宝宝窒息,甚至死亡;
2、剖宫产术后的巨大儿,容易发生低血糖,高胆红素血症等其它疾病;
3、巨大儿长大后也有危害,容易患肥胖症,糖尿病、高血压等疾病。
虽然巨大儿和正常宝宝的智商并无多大差别,但因为巨大儿是剖宫产没有经过产道挤压,所以相比于正常宝宝难以适应外界环境的骤变,于是肺部的并发症也会高于顺产的宝宝。
1、增加难产的概率,因为巨大儿的体重比普通宝宝更大,所以生产起来比较的麻烦,难产的概率也会比较大;
2、在生产的过程中,孕妈妈阴道过度伸张或者撕裂,就会容易造成子宫脱垂;
3、也有相关的数据显示,巨大儿难产死亡率,要高于顺产死亡率,主要原因是巨大儿的分娩因为困难,所以生产时间长,这样很容易造成产后大出血,危及到妈妈的生命。
我们都知道,正常的出生儿是指体重的月头足的为标准儿,而体重大于或等于8斤的则称为巨大儿。而女性怀上巨大儿宝宝,不管是对母体还是胎儿,都会到来一些不利的影响,为了尽量避免巨大儿的出现,建议大家使用一下4种方法:
1、提到巨大儿是怎么产生的,大家肯定会想到孕期营养过剩。的确,这是造成女性怀上巨大儿宝宝最主要的因素之一。所以为了避免这种情况,孕妇们在怀孕期间应该控制营养的摄入,可以多吃富含蛋白质和维生素的蔬菜瓜果,尽量少吃高脂肪和高碳水化合物的食物。
2、孕妇们不要老是坐着或躺着,有时间可多做一些运动,如孕妇操、散步等,这样才能保证自身体重及胎儿体重的匀速增长。
3、孕妈们需要注意胎儿生长发育的过程,如果发现胎儿生长发育过快时,就要及早去医院做一次糖耐量检查,这是因为妊娠期糖尿病同样也能导致孕妇怀上巨大儿宝宝,所以当发现自己患有糖尿病时,需要及时治疗。
4、孕妈妈还可以根据定期产检结果了解胎儿的发育情况,当发现宝宝过大时,及时调整饮食和孕期活动。
Q:巨大儿长大后会正常吗?
A:如果孕妇顺利的生下了巨大儿的宝宝,孩子长大后因为自身体质的原因,患有肥胖症的可能性也会更大一些,所以说这类型的孩子长大以后很可能会成为糖尿病或者高血压等等疾病的易患病人群,但在其它方面和出生体重达标的孩子一样,这也包括智商水平。